Bu sayfada

Hipofiz adenomuna ilişkin yönlendirmelerin çoğu, gözlemsel çalışmalarla desteklenen Pituitary Society ve Endocrine Society uzman uzlaşı bildirilerinden gelir. Farklı soruların farklı kaynakları vardır: rastlantısal bulunan tümör, prolaktinoma ve ameliyat sonrası takibin her birinin kendisine özgü rehberi vardır.

Rastlantısal bulunan tümörler

Pituitary Society'nin 2025 insidentaloma uzlaşısı; hormon testlerini, görüntülemeyi ve göz değerlendirmesini, ne zaman izlem veya ameliyat uygulanacağını kapsar1. Önerilerinin birçoğu sınırlı karşılaştırmalı kanıta dayanır.

Prolaktinoma

Pituitary Society'nin 2023 uzlaşısı, dopamin agonisti ilaçları ve cerrahiyi tartışır; seçilmiş tümörlerde uzman cerrahisinin ilk tedavi seçeneği olarak görüşülmesini önerir2. Ekim 2023'te yayımlanan düzeltme, cerrahi remisyon tartışmasındaki bir kaynağı güncelledi3.

Akromegali ve Cushing hastalığı

Akromegali sonuçlarına ilişkin 2025 uzlaşısı, ameliyat sonrası remisyon ile hastalığın ilaçlarla kontrol edilmesini birbirinden ayırır4. 2021 kılavuz güncellemesi, hipofiz tümörünün kortizol fazlalığını uyardığı Cushing hastalığını; cerrahi, diğer tedaviler ve nüks dahil ele alır5.

Terminoloji

2023 çalıştay görüş yazısı, Dünya Sağlık Örgütü'nün 2022'de PitNET terminolojisine geçişini ve bu adın tümörün davranışını tanımlıyormuş gibi yanlış okunabileceği kaygısını açıklar6. ABD Ulusal Kanser Enstitüsü'nün sayfaları, hipofiz tümörleri, belirtileri ve tedavisi hakkında hastalara yönelik temel bilgiler verir789.

Hormon yerine koyma ve takip

Endocrine Society kılavuzu, hipopitüitarizmi olan yetişkinlerde hormon yerine koymayı kapsar10. Congress of Neurological Surgeons kılavuzunun bir bölümü, fonksiyonsuz adenom tedavisinden sonraki takibi ele alır ve en iyi takip takviminin belirlenmediğini belirtir11.

Hipofiz apopleksisi

Society for Endocrinology acil durum rehberi, hipofiz apopleksisinin uyarı işaretlerini tanımlar12; 2026 derlemesi ise güncel cerrahi ve konservatif yönetimini ele alır13.

Kaynaklar

  1. Fleseriu M et al. Nat Rev Endocrinol. 2025;21:638–655. Published 24 June 2025. doi:10.1038/s41574-025-01134-8. Kaynak ↩
  2. Petersenn S et al. Nat Rev Endocrinol. 2023;19:722–740. doi:10.1038/s41574-023-00886-5. Read with Author Correction, 17 October 2023. Kaynak ↩
  3. Petersenn S et al. Author Correction. Nat Rev Endocrinol. 2024;20:62. Published online 17 October 2023. doi:10.1038/s41574-023-00916-2. Kaynak ↩
  4. Melmed S et al. Nat Rev Endocrinol. 2025;21:718–737. doi:10.1038/s41574-025-01148-2. Kaynak ↩
  5. Fleseriu M et al. Lancet Diabetes Endocrinol. 2021;9:847–875. doi:10.1016/S2213-8587(21)00235-7. Kaynak ↩
  6. Ho KKY et al. Nat Rev Endocrinol. 2023. Published 17 August 2023. doi:10.1038/s41574-023-00883-8. Kaynak ↩
  7. National Cancer Institute. What Are Pituitary Tumors? Updated 28 March 2025. Kaynak ↩
  8. National Cancer Institute. Pituitary Tumors Signs & Symptoms. Updated 28 March 2025. Kaynak ↩
  9. National Cancer Institute. Pituitary Tumors Treatment. Updated 28 March 2025. Kaynak ↩
  10. Endocrine Society. Hormonal Replacement in Hypopituitarism in Adults: Clinical Practice Guideline. 2016. Kaynak ↩
  11. Congress of Neurological Surgeons. Management of Nonfunctioning Pituitary Adenomas, chapter 8: Post Treatment Follow-up Evaluation. 2016. Kaynak ↩
  12. Baldeweg SE et al. Society for Endocrinology Endocrine Emergency Guidance. Endocr Connect. 2016;5:G12–G15. doi:10.1530/EC-16-0057. Kaynak ↩
  13. Biagetti B et al. Eur J Endocrinol. 2026;194:R49–R66. Published 4 February 2026. doi:10.1093/ejendo/lvag034. PubMed ↩